Posts

Showing posts from January, 2026

ปวดขาหนีบเรื้อรัง อย่าชะล่าใจ... บางครั้งไม่ใช่แค่กล้ามเนื้ออักเสบ แต่อาจเป็นสัญญาณร้ายที่แฝงตัวมา

Image
  ปวดขาหนีบเรื้อรัง อย่าชะล่าใจ... บางครั้งไม่ใช่แค่กล้ามเนื้ออักเสบ แต่อาจเป็นสัญญาณร้ายที่แฝงตัวมา “หมอคะ ปวดขาหนีบมาเป็นเดือนแล้ว นึกว่าแค่เดินเยอะไปหน่อย ไปนวดก็ไม่หาย กินยาก็แค่ทุเลา จนตอนนี้เดินแทบไม่ได้ มันปวดลึกๆ อยู่ข้างใน...” นี่คือประโยคแรกที่คุณป้าวัย 60 ปีท่านหนึ่งเล่าให้ผมฟังด้วยแววตากังวล เธอคิดเสมอว่าตัวเองแค่ ‘ข้อสะโพกเสื่อม’ ตามวัย หรือไม่ก็แค่ ‘กล้ามเนื้ออักเสบ’ จากการไปจ่ายตลาด แต่เมื่อผลเอกซเรย์ออกมา สิ่งที่พบกลับไม่ใช่เรื่องความเสื่อมตามธรรมชาติ แต่มันคือรอยโรคที่กระดูกถูกทำลายจนแหว่งเป็นรูพรุนบริเวณกระดูกเชิงกราน (Pubic rami) ซึ่งในทางการแพทย์เราเรียกว่า "รอยโรคแบบกัดกร่อน" ครับ เมื่ออาการปวด "ฟ้อง" ว่ามีบางอย่างไม่ปกติ หลายคนเวลาปวดขาหนีบ มักจะซื้อยาทา ยานวด หรือยาแก้ปวดมากินเอง ซึ่งส่วนใหญ่ถ้าเป็นแค่กล้ามเนื้อ พักไม่กี่วันก็ดีขึ้นครับ แต่สำหรับกรณีที่น่ากังวลคือ อาการปวดนั้น "ไม่สัมพันธ์กับการเคลื่อนไหว" เช่น อยู่เฉยๆ ก็ปวด นั่งพักก็ไม่หาย โดยเฉพาะ "ปวดตอนกลางคืน" จนสะดุ้งตื่น หรือน้ำหนักตัวลดลงอย่างรวดเร็วโดยไม่ทราบสาเ...

ปวดหลังเรื้อรังในผู้ชายวัยเก๋า... แค่กล้ามเนื้ออักเสบ หรือ สัญญาณเตือนจากต่อมลูกหมาก?

Image
​ ปวดหลังเรื้อรังในผู้ชายวัยเก๋า... แค่กล้ามเนื้ออักเสบ หรือ สัญญาณเตือนจากต่อมลูกหมาก? “หมอครับ ผมปวดหลังตื้อๆ ลึกๆ กินยาแก้ปวดก็แค่ทุเลา พอยาหมดฤทธิ์ก็ปวดอีก ยิ่งตอนกลางคืนนี่นอนแทบไม่ได้เลยครับ” นี่คือคำบอกเล่าของ  “ลุงสมชาย” (นามสมมติ)  ชายวัย 68 ปี ที่เดินกะเผลกเข้ามาในห้องตรวจด้วยสีหน้าอิดโรย แกบอกว่าไปนวดแผนไทยมาหลายรอบแล้วหมอนวดทักว่าเส้นจม แข็งเป็นดาน นวดเท่าไหร่ก็ไม่คลาย แกเข้าใจว่าเป็นโรคกระดูกเสื่อมตามวัย เลยปล่อยทิ้งไว้เป็นเดือน จนกระทั่งเริ่มรู้สึกว่าขาอ่อนแรง เดินเซ และน้ำหนักตัวลดลงไปเกือบ 5 กิโลฯ ทั้งที่กินข้าวได้ปกติ พอผมซักประวัติเพิ่มเติม ลุงสมชายเล่าว่ามีปัญหาปัสสาวะไม่พุ่ง ปัสสาวะบ่อยตอนกลางคืนมาเป็นปีแล้ว แต่ไม่ได้เอะใจ เมื่อส่งตัวไปเอกซเรย์และตรวจพิเศษเพิ่มเติม ผลที่ออกมาไม่ใช่แค่กระดูกเสื่อมธรรมดาครับ แต่เป็น  “มะเร็งต่อมลูกหมากที่แพร่กระจายมายังกระดูก” เรื่องนี้ทำเอาลุงสมชายและลูกสาวตกใจจนหน้าซีด... แต่เดี๋ยวก่อนครับ! อย่าเพิ่งด่วนสรุปว่านี่คือทางตัน เพราะวิวัฒนาการทางการแพทย์วันนี้ ไปไกลกว่าที่เราคิดมาก วันนี้หมอเก่งจะมาเล่าเรื่องนี้ให้ฟังแบบหมด...